Problemas éticos na prática clínica de enfermeiros do atendimento pré-hospitalar móvel: scoping review / Ethical problems in the clinical practice of mobile pre-hospital care nurses: a scoping review

OBJETIVO: Mapear na literatura os problemas éticos vivenciados por enfermeiros atuantes no Atendimento Pré-hospitalar Móvel. MÉTODO: Revisão de escopo que seguiu as recomendações do Joanna Briggs Institute (JBI), realizada de outubro a novembro de 2021, com buscas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Resultados: Nove estudos constituíram a amostra final. Os problemas éticos vivenciados na prática clínica de enfermeiros do Atendimento Pré-hospitalar Móvel foram apresentados em quatro categorias temáticas: Problemas éticos na relação equipe/usuário/família; Problemas éticos na relação entre as equipes; Problemas éticos relacionados à estrutura organizacional e gestão; e Problemas éticos relacionados aos fatores externos que interferem no cenário do Atendimento Pré-hospitalar Móvel. Conclusão: As evidências apontaram a necessidade de atenção à dimensão ética, aos valores e deveres implicados nas situações moralmente inadequadas vivenciadas por enfermeiros no cenário na rua.

OBJECTIVE: To map the ethical problems experienced by nurses in Mobile Pre-hospital Care in the literature. METHOD: A scoping review was conducted following the Joanna Briggs Institute recommendations, from October to November 2021, with searches in Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Web of Science, SAGE Journal, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed) end Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL). Results: Nine studies comprised the final sample. Ethical problems experienced in the clinical practice of Pre-hospital Mobile Care nurses were presented in four thematic categories: Team/user/family relationship ethics, Inter-team relationship ethics, Organizational structure and management ethics, and External factors and mobile pre-hospital care ethics. Conclusion: The evidence pointed to the need for attention to the ethical dimension, to the values ​​and duties involved in morally inappropriate situations experienced by nurses in the pre-hospital setting.

Conflitos morais vivenciados por enfermeiras dos serviços de emergência: estudo transversal / Moral conflicts experienced by nurses from emergency services: a cross-sectional study / Conflictos morales experimentados por enfermeras de los servicios de urgencias: un estudio transversal

Objetivo: identificar a ocorrência de conflitos morais e as características das enfermeiras dos serviços de emergência. Método: estudo quantitativo, transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, desenvolvido no formato online, com dados coletados em fevereiro a junho de 2022, ao aplicar o Questionário de Sensibilidade Moral. Participaram 330 enfermeiras dos serviços de emergência brasileira. A análise estatística foi realizada pelos testes Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Resultados: a ocorrência de conflitos morais apresentou diferença significativa entre enfermeiras quanto a faixa etária e anos de experiência na urgência, no entanto, o efeito foi fraco. Não foi identificada distinção no que se refere ao sexo, tipo de serviço, função, carga horária. Conclusão: há ocorrência de conflito moral por enfermeiras, algumas diferenças entre as características das enfermeiras nos serviços de emergência, sinalizando a necessidade de aprofundar o estudo sobre os conflitos em contextos específicos de cuidado e fortalecer estratégias para resolução dos problemas éticos.

Objective: to identify the occurrence of moral conflicts and the characteristics of nurses in emergency services. Method: quantitative, cross-sectional study, approved by the Research Ethics Committee, developed in the online format, with data collected from February to June 2022, when applying the Moral Sensitivity Questionnaire. 330 nurses from Brazilian emergency services participated. Statistical analysis was performed using the Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests. Results: the occurrence of moral conflicts showed a significant difference between nurses in terms of age and years of experience in the emergency room, however, the effect was weak. No distinction was identified with regard to sex, type of service, function, workload. Conclusion: there is occurrence of moral conflict by nurses, some differences between the characteristics of nurses in emergency services, signaling the need to deepen the study on conflicts in specific contexts of care and strengthen strategies for solving ethical problems.

Objetivo: identificar la ocurrencia de conflictos morales y las características de los enfermeros en servicios de urgencias. Método: estudio cuantitativo, transversal, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, desarrollado en el formato en línea, con datos recolectados de febrero a junio de 2022, al aplicar el Cuestionario de Sensibilidad Moral. Participaron 330 enfermeros de los servicios de urgencias brasileños. El análisis estadístico se realizó utilizando las pruebas de Kruskal-Wallis y Mann-Whitney. Resultados: la ocurrencia de conflictos morales mostró una diferencia significativa entre los enfermeros en cuanto a la edad y los años de experiencia en las urgencias, sin embargo, el efecto fue débil. No se identificó distinción respecto con género, tipo de servicio, función, carga de trabajo. Conclusión: ocurren conflictos morales por parte de los enfermeros, algunas diferencias entre las características de los enfermeros en los servicios de urgencias, lo que apunta hacia la necesidad de profundizar el estudio sobre los conflictos en contextos específicos de cuidado y fortalecer las estrategias para la solución de problemas éticos.

Problemas morais e/ou éticos em comitês de ética em pesquisa / Moral and/or ethical issues in research ethics committees / Problemas morales y/o éticos en los comités de ética de investigación

Resumo O objetivo do estudo é analisar problemas morais e/ou éticos vivenciados por membros de comitês de ética em pesquisa durante suas atividades e as estratégias utilizadas para solucionar esses problemas. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, com participação de 39 membros que atuavam em comitês em Salvador/BA, Brasil. Os dados foram coletados em outubro de 2020 por questionário on-line autoaplicado na plataforma Google Forms. Os resultados evidenciaram: vivências de conflitos de interesses e de valores, bem como dilemas; e utilização de trocas de experiências e compartilhamento de ideias e opiniões como estratégias para solucionar esses problemas. Conclui-se que os membros desses comitês vivenciam problemas morais e/ou éticos e buscam solucioná-los por meio de estratégias que favorecem o desenvolvimento de pesquisas conforme critérios éticos e metodológicos adequados.

Abstract The objective of the study is to analyze moral and/or ethical issues experienced by members of research ethics committees when performing their activities and the strategies used to deal with those issues. This is a qualitative study with 39 individuals that participated in committees in Salvador, Bahia, Brazil. Data were collected in October 2020 using a self-administered online questionnaire developed using Google Forms. Results showed that participants underwent conflicts of interests and values, and also faced dilemmas, and the strategies used to deal with those issues were exchanging of experiences and sharing of ideas and opinions. It is concluded that members of such committees experience moral and/or ethical issues and seek to deal with them via strategies that favor the development of research according to appropriate ethical and methodological criteria.

Resumen El objetivo del estudio es analizar los problemas morales o éticos experimentados por los miembros de los comités de ética de investigación durante sus actividades y las estrategias que utilizan para resolver dichos problemas. Se trata de una investigación de enfoque cualitativo, con la participación de 39 miembros que actuaban en comités en Salvador, Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron en octubre del 2020 por medio de un cuestionario en línea autoadministrado en la plataforma Google Forms. Los resultados mostraron experiencias de conflictos de intereses y valores, así como dilemas; y el intercambio de experiencias, ideas y opiniones como estrategias para solucionar dichos problemas. Se concluye que los miembros de estos comités experimentan problemas morales o éticos y tratan de solucionarlos mediante estrategias que favorezcan el desarrollo de investigaciones de acuerdo con criterios éticos y metodológicos adecuados.

Fundamentos para resolução de problemas morais e/ou éticos nos comitês de ética em pesquisa / Fundamentals for solving moral and/or ethical problems in research ethics committees / Fundamentos para la resolución de problemas morales y / o éticos en los comités de ética en investigación

Objetivo: Analisar os fundamentos utilizados por membros de Comitês de Ética em Pesquisa, na resolução dos problemas éticos e/ou morais vivenciados durante suas atividades nestes Comitês. Métodos: Estudo qualitativo, com uso de questionário online autoaplicado na Plataforma Google Forms, que envolveu 39 membros efetivos de 10 Comitês de Ética em Pesquisa, de Salvador, Bahia, Brasil. Dados analisados a partir da Configuração Triádica, Humanista, Existencialista, Personalista. Resultados: Entre os fundamentos utilizados por membros dos Comitês de Ética em Pesquisa para resolução de problemas morais e/ou éticos vivenciados, estão as instruções e documentos normativos no âmbito da pesquisa envolvendo seres humanos, bioética, princípios e valores. Conclusão: Os membros dos Comitês de Ética utilizam normativas e princípios bióticos para solução de problemas morais e/ou éticos vivenciados em suas atividades, tendo em vista o desenvolvimento de Pesquisas em consonância com os aspectos éticos e científicos adequados. (AU)

Objective: To analyze the fundamentals used by members of Research Ethics Committees in solving ethical and/or moral problems experienced during their activities in these Committees. Methods: Qualitative study, using a self-administered online questionnaire on the Google Forms Platform, which involved 39 effective members of 10 Research Ethics Committees, from Salvador, Bahia, Brazil. Data analyzed from the Triadic, Humanist, Existentialist, Personalist Configuration. Results: Among the foundations used by members of the Research Ethics Committees to solve moral and/or ethical problems experienced are the instructions and normative documents within the scope of research involving human beings, bioethics, principles and values. Conclusion: The members of the Ethics Committees use norms and bioethics principles to solve moral and/or ethical problems experienced in their activities, with a view to developing research in line with the appropriate ethical and scientific aspects. (AU)

Objetivo: Analizar los fundamentos utilizados por los miembros de los Comités de Ética en Investigación en la resolución de problemas éticos y / o morales experimentados durante su actuación en estos Comités. Métodos: Estudio cualitativo, utilizando un cuestionario en línea autoadministrado en la plataforma Google Forms, que involucró a 39 miembros efectivos de 10 Comités de Ética en Investigación, de Salvador, Bahía, Brasil. Datos analizados desde la Configuración Triádica, Humanista, Existencialista, Personalista. Resultados: Entre los fundamentos que utilizan los miembros de los Comités de Ética en Investigación para resolver los problemas morales y / o éticos vividos se encuentran las instrucciones y documentos normativos en el ámbito de la investigación con seres humanos, bioética, principios y valores. Conclusión: Los miembros de los Comités de Ética utilizan normas y principios bióticos para resolver problemas morales y/o éticos vividos en sus actividades, con miras a desarrollar la investigación en línea con los aspectos éticos y científicos adecuados (AU)

Vivências de profissionais de enfermagem no (des)respeito aos direitos humanos no cuidado à pessoa hospitalizada / Experiences of nursing professionals in (dis)respect for human rights in caring for hospitalized persons / Experiencias de profesionales de enfermería en (des)respeto a los derechos humanos en el cuidado de personas hospitalizadas

Objetivo: Compreender como os profissionais de enfermagem vivenciam o (des)respeito aos direitos humano no cuidado à pessoa hospitalizada em unidade de emergência. Método: Pesquisa fenomenológica, realizada a partir de entrevistas fenomenológicas com 11 profissionais de enfermagem de um hospital público de grande porte. Da análise realizada a partir da configuração Triádica Humanística-Existencial-Personalista emergiram duas categorias temáticas do estudo. Resultados: as categorias foram: vivenciando o (des)respeito aos direitos humanos face aos limites dos serviços de saúde hospitalares; e vivenciando o cuidado face ao desrespeito aos direitos humanos. Conclusões: o estudo possibilitou desvelar condições estruturais e organizacionais limitantes como fatores reais e/ou potenciais para a ocorrência da violação dos direitos humanos em serviço hospitalar de emergência e a necessidade de prática do cuidado centrado na pessoa, livre de danos, mesmo em cenários com limitações. Faz imperar a valorização dos direitos humanos conciliado à uma prática ética, respeitosa, humana e responsável. (AU).

Objective: To understand how nursing professionals experience the (dis)respect for human rights in the care of hospitalized patients in emergency units. Method: Phenomenological research, based on phenomenological interviews with 11 nursing professionals from a large public hospital. From the analysis based on the Humanistic-Existential-Personalistic Triadic configuration, two thematic categories emerged. Results: the categories were: experiencing the (dis)respect for human rights when faced with the limits of hospital health services; and experiencing care when faced with disrespect for human rights. Conclusions: the study made it possible to unveil limiting structural and organizational conditions as real and/or potential factors for the occurrence of human rights violations in hospital emergency services and the need to practice care centered on the person, free from harm, even in scenarios with limitations. It makes the valorization of human rights conciliated to an ethical, respectful, humane and responsible practice prevail. (AU).

Objetivo: Comprender cómo los profesionales de enfermería experimentan el (des)respeto de los derechos humanos en el cuidado de los pacientes hospitalizados en una unidad de emergencia. Método: Investigación fenomenológica, realizada a partir de entrevistas fenomenológicas con 11 profesionales de la enfermería de un hospital público de gran porte. Del análisis basado en la configuración triádica Humanista-Existencial-Personalista, surgieron dos categorías temáticas. Resultados: las categorías fueron: vivir el (des)respeto a los derechos humanos frente a los límites de los servicios de salud hospitalarios; y vivir el cuidado frente al desprecio a los derechos humanos. Conclusiones: el estudio permitió desvelar las condiciones estructurales y organizativas limitantes como factores reales y/o potentes para la ocurrencia de la violación de los derechos humanos en el servicio hospitalario de urgencias y la necesidad de la práctica del cuidado centrado en la persona, livre de danos, incluso en cenários con limitaciones. Prevalece la valorización de los derechos humanos combinada con una práctica ética, respetuosa, humana y responsable. (AU).

Decision making by health professionals during COVID-19: an integrative review / Toma de decisiones de los profesionales de salud frente al COVID-19: revisión integrativa / Tomada de decisões dos profissionais de saúde na COVID-19: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze the scientific production on the decision making of health workers during the COVID-19 pandemic. Methods: Integrative review in the databases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect, WoS, and BVS. Inclusion criteria: original articles available in full, in any language, related to the object investigated. Results: During this pandemic, health workers have been making decisions based on ethical/bioethical principles (utility, beneficence, non-maleficence, autonomy, justice, proportionality, flexibility, clinical prognosis, duration of the need, and fair health attention), values (solidarity, equality, equity, utilitarianism, relational autonomy, reliability, reciprocity, maximization of the benefits and resources, and prioritization of those in worse conditions), beliefs and personal motivation, protocols, directives, tools, algorithms, recommendations, and criteria. Final considerations: Decision making has never been so necessary as in this pandemic. This article is not a recipe for the professionals, since decision making is based on numerous factors. However, it provides them with a foundation that can be helpful in this difficult process.

RESUMEN Objetivo: Analizar producciones científicas sobre la toma de decisiones de profesionales de salud frente al COVID-19. Métodos: Revisión integrativa en las bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect y WoS y BVS. Criterios de inclusión: artículos originales disponibles integralmente, en cualquier idioma, relacionados al objeto investigado. Resultados: Profesionales de salud en esta pandemia toman decisiones basadas en principios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficencia, no maleficencia, autonomía, justicia, proporcionalidad, flexibilidad, pronóstico clínico, duración de una necesidad y atención justa), valores (solidaridad, igualdad, equidad, utilidad, autonomía relacional, confianza, reciprocidad, maximización de los beneficios de los recursos y priorización de aquellos en peor situación), creencias y motivaciones personales, protocolos, directrices, herramientas, algoritmos, recomendaciones y criterios. Consideraciones finales: La toma de decisiones nunca fue tan necesaria como en esta pandemia. Este artículo no proporciona una receta lista a profesionales, pues la toma de decisiones envuelve múltiplos factores, aún presenta varias bases capaces de auxiliarlos en este difícil proceso.

RESUMO Objetivo: Analisar as produções científicas sobre a tomada de decisões dos profissionais de saúde na pandemia COVID-19. Métodos: Revisão integrativa nas bases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e WoS e na BVS. Critérios de inclusão: artigos originais disponíveis na íntegra, em qualquer idioma, relacionados ao objeto investigado. Resultados: Os profissionais de saúde nesta pandemia têm tomado decisões baseadas em princípios éticos/bioéticos (utilitarismo, beneficência, não maleficência, autonomia, justiça, proporcionalidade, flexibilidade, prognóstico clínico, duração de uma necessidade e atendimento justo), valores (solidariedade, igualdade, equidade, utilidade, autonomia relacional, confiança, reciprocidade, maximização dos benefícios dos recursos e priorização daqueles em pior situação), crenças e motivações pessoais, protocolos, diretrizes, ferramentas, algoritmos, recomendações e critérios. Considerações finais: A tomada de decisões nunca se fez tão necessária como nesta pandemia. Este artigo não fornece uma receita pronta aos profissionais, pois a tomada de decisões envolve múltiplos fatores, todavia apresenta várias bases capazes de auxiliá-los neste difícil processo.

Caracterização de membros de Comitês de Ética em Pesquisa de uma capital do Nordeste brasileiro / Characterization of members of research ethics committees in a capital of northeastern Brazil / Caracterización de los miembros de los comités de ética que investigan una capital en el noreste de Brasil

Objetivo: caracterizar membros de comitês de ética em pesquisa implantados em instituições de ensino superior e em hospitais de uma capital do Nordeste brasileiro. Método: estudo descritivo, por meio de questionário online, aplicado na plataforma Google Forms, tendo como participantes 39 membros efetivos que atuavam em comitês de ética em pesquisa implantados em instituições de ensino superior e em hospitais. Resultados: dos participantes que responderam,59,0% pertenciam ao gênero feminino, 51,2% eram pardos, 54,0% mestres, 49,0% casados, 38,4% pertencem à categoria profissional professor (a), 54,0% dos participantes disseram não haver treinamento inicial, 51% disseram haver formação continuada, 79,5% relataram atuar em comitês de ética em pesquisa na instituição na qual trabalham. Conclusão: os membros dos comitês de ética de uma capital no nordeste brasileiro possuem caraterísticas necessárias para atuarem nesses colegiados, mas há necessidade de redimensionamento em alguns aspectos para que de fato possa haver proteção e garantia aos direitos e interesses dos participantes da pesquisa. (AU)

Objective: To characterize members of research ethics committees located in institutions of higher education and in hospitals in a capital of Northeastern Brazil. Methods: A descriptive study, using an online questionnaire, applied on the Google Forms platform, with 39 effective members who worked on research ethics committees in higher education institutions and hospitals as participants. Results: Of the participants who responded, 59.0% were female, 51.2% were brown, 54.0% masters, 49.0% married, 38.4% belong to the professional category teacher (a), 54, 0% of participants said there was no initial training, 51% said there was continuing training, 79.5% reported working on research ethics committees at the institution where they work. Conclusion: The members of the ethics committees of a capital city in northeastern Brazil have the necessary characteristics to act in these collegiate bodies, but there is a need to resize in some aspects so that in fact there can be protection and guarantee to the rights and interests of the research participants. (AU)

Objetivo: Caracterizar a los miembros de los comités de ética en investigación ubicados en instituciones de educación superior y en hospitales de una capital del noreste de Brasil. Métodos: Estudio descriptivo, mediante cuestionario online, aplicado en la plataforma Google Forms, con 39 miembros efectivos que trabajaron en comités de ética en investigación en instituciones de educación superior y hospitales como participantes. Resultados: De los participantes que respondieron, 59,0% eran mujeres, 51,2% morenos, 54,0% maestros, 49,0% casados, 38,4% pertenecen a la categoría profesional docente (a), 54,0% de los participantes dijeron que no había formación inicial, El 51% dijo que había formación continua, el 79,5% informó que trabaja en comités de ética en investigación en la institución donde trabaja. Conclusión: Los miembros de los comités de ética de una ciudad capital en el noreste de Brasil tienen las características necesarias para actuar en estos órganos colegiados, pero es necesario redimensionar en algunos aspectos para que de hecho pueda haber protección y garantía a los derechos y intereses de los participantes en la investigación. (AU)

Decision making by health professionals during COVID-19: an integrative review.

OBJECTIVE: To analyze the scientific production on the decision making of health workers during the COVID-19 pandemic. METHODS: Integrative review in the databases CINAHL, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect, WoS, and BVS. Inclusion criteria: original articles available in full, in any language, related to the object investigated. RESULTS: During this pandemic, health workers have been making decisions based on ethical/bioethical principles (utility, beneficence, non-maleficence, autonomy, justice, proportionality, flexibility, clinical prognosis, duration of the need, and fair health attention), values (solidarity, equality, equity, utilitarianism, relational autonomy, reliability, reciprocity, maximization of the benefits and resources, and prioritization of those in worse conditions), beliefs and personal motivation, protocols, directives, tools, algorithms, recommendations, and criteria. FINAL CONSIDERATIONS: Decision making has never been so necessary as in this pandemic. This article is not a recipe for the professionals, since decision making is based on numerous factors. However, it provides them with a foundation that can be helpful in this difficult process.

Aspectos éticos no cuidado de enfermagem ao idoso em cuidados paliativos: revisão integrativa / Ethical aspects of nursing care for the elderly in palliative care

Objetivo: Identificar e descrever as evidências disponíveis na literatura sobre os aspectos éticos do cuidado do enfermeiro ao idoso em cuidados paliativos. Metodologia: Revisão integrativa na literatura com busca na Biblioteca Virtual em Saúde, no período abril a maio de 2019, com combinação dos descritores: "cuidados paliativos", "enfermagem", "idoso" e "ética". Resultado: Amostra de 04 artigos agrupados nas categorias temáticas: "princípios éticos e o dilema do enfermeiro na prestação dos cuidados paliativos" e "o papel do enfermeiro no alívio do sofrimento do idoso em cuidados paliativos". Identificou-se que o princípio ético mais discorrido foi a da autonomia e a importância do conhecimento para a manutenção da ética das relações foi salientada. Conclusão: Entender o indivíduo na sua singularidade e preservar a sua dignidade, é papel do enfermeiro. Considerando a importância do tema, o volume de publicações sobre o assunto foi insuficiente para responder as inquietações do estudo. (AU)

Objective: To identify and describe the available evidence in the literature on the ethical aspects of nursing care for the elderly in palliative care. Methods: Integrative review in the literature with search in the Virtual Health Library, from April to May 2019, combining the descriptors: "palliative care", "nursing", "elderly" and "ethics". Results: Sample of 04 articles grouped in the categories: "ethical principles and the dilemma of nurse in the palliative care delivery " and "the role of the nurse in the relief of the suffering of the elderly in palliative care". It was identified that the most ethical principle was autonomy and the importance of knowledge for the maintenance of the ethics of relations was evidenced. Conclusion: To understand the individual in his singularity and to preserve his dignity, is the role of the nurse. Considering the importance of the topic, the volume of publications on the subject was insufficient to respond to the concerns of the study. (AU)

Objetivo: Identificar y describir las evidencias disponibles en la literatura sobre los aspectos éticos del cuidado del enfermero al anciano en cuidados paliativos. Métodos: Revisión integrativa en la literatura con búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud, en el período abril a mayo de 2019, con combinación de los descriptores: "cuidados paliativos", "enfermería", "anciano" y "ética". Resultados: Muestra de 04 artículos agrupados en las categorías: "principios éticos y el dilema de la enfermera em prestación de los cuidados paliativos" y "el papel del enfermero en el alivio del sufrimiento del anciano en cuidados paliativos". Se identificó que el principio ético más discutido fue la de la autonomía y se evidenció la importancia del conocimiento para el mantenimiento de la ética de las relaciones. Conclusión: Entender al individuo en su singularidad y preservar su dignidad, es papel del enfermero. Considerando la importancia del tema, el volumen de publicaciones sobre el tema fue insuficiente para responder a las inquietudes del estudio. (AU)

Saúde mental e a enfermagem fundamentada na teoria de Viktor Frankl: revisão integrativa / Mental health and nursing based on Viktor Frankl's theory: an integrative review

Objetivo:analisar a produção científica de enfermagem em saúde mental fundamentada na teoria de Viktor Frankl no período de 2011 a 2021. Método:revisão integrativa desenvolvida com seis artigos que abordam enfermagem em saúde mental com uso da teoria de Viktor Frankl. Para a busca, utilizou-se portal Capes, Biblioteca Virtual de Saúde, PubMed e Biblioteca do Conhecimento on-line. Os estudos foram avaliados a partir do checklist proposto pelo Critical Appraisal Skills Programme, e descritos suas principais características, resultados, convergências e conclusões. Resultados:todos os estudos analisados têm metodologia fenomenológica, cinco obtiveram classificação alta conforme checklist Casp, e tiveram abordagens como o cuidado a pessoa idosa, àquelas com doenças crônicas hospitalizadas, cuidado paliativo e o processo de ajuda ao familiar dessas pessoas. Houve convergências entre os estudos nos aspectos de espiritualidade, sentido de vida, sacralidade, fé, adoecimento, diagnóstico, sofrimento, possibilidades de cura, família e resiliência. Conclusão:o enfermeiro tem produzido conhecimento na perspectiva do referencial frankliano, fundamentando sua prática em teoria e contribuído com a saúde mental das pessoas sob sua responsabilidade, contudo evidencia-se a necessidade de capacitação desse profissional quanto a espiritualidade e saúde mental para assistir as pessoas em contextos variados de cuidado

Objective: analyzing the scientific production of mental health nursing based on Viktor Frankl's theory, from 2011 to 2021.Method: anintegrative review developed with six articles that address mental health nursing using Viktor Frankl's theory. Capes portal, Virtual Health Library, PubMed and online Knowledge Library were used for the search. The studies were evaluated from the checklist proposed by the Critical Appraisal Skills Programme, and described its main characteristics, results, convergences and conclusions.Results: all studies analyzed have phenomenological methodology, five obtained high classification according to Casp checklist, and had approaches such as care for the old person, those with hospitalized chronic diseases, palliative care and the process of helping the family members of these people. There were convergences between studies in the aspects of spirituality, meaning of life, sacrality, faith, illness, diagnosis, suffering, possibilities of healing, family and resilience. Conclusion: nurses have produced knowledge from the perspective of the Franklian framework, basing their practice on theory and contributing to the mental health of the people under their responsibility; however, it is evident the need for training of this professional regarding spirituality and mental health to assist people in a varied context of care.

Valores Pessoais e Profissionais de Enfermeiros: uma revisão integrativa / The personal and professional values of nurses: an integrated revision

Objetivo: Analisar publicações sobre valores pessoais e profissionais de enfermeiros e sua relação com a formação e a prática clínica de enfermagem. Metodologia: Revisão integrativa de artigos indexados nas bases MEDLINE, LILACS e CINAHL publicados entre 2014 a 2019, que abordaram os valores pessoais e profissionais na enfermagem, sendo analisados por estatística descritiva das frequências e analise de conteúdo temático de Bardin. Resultados: Foram selecionados treze artigos, em português, espanhol e inglês, em oito revistas distintas. Os países que tiveram instituições filiadas aos estudos foram Turquia, Canadá, Espanha, Colômbia, Estados Unidos, Brasil e Irã. Os locais de desenvolvimento dos estudos foram em instituições de ensino superior, hospitais e unidades básicas de saúde. A metodologia mais utilizada foi a quantitativa. As categorias temáticas constituídas foram: instrumentos para avaliação de valores da enfermagem, descrição sobre os valores na enfermagem e fatores associados, diferenças intergeracionais e evolução dos valores. Conclusão: Concluiu-se que a busca pelo conhecimento sobre os valores da enfermagem é universal, porém pouco abordada no contexto brasileiro. A dignidade humana foi o valor mais representado nos estudos. A formação de valores contribui para a formação e aprimoramento de profissionais qualificados que contribui a segurança na prática clínica. (AU)

Objective: To analyze publications on nurses' personal and professional values and their relationship with nursing education and clinical practice. Methodology: Integrative review of articles indexed in the MEDLINE, LILACS and CINAHL databases published between 2014 and 2019, which addressed personal and professional values in nursing, being analyzed by descriptive statistics of the frequencies and analysis of thematic content of Bardin. Results: Thirteen articles were selected, in Portugueses, Spanish and English, in eight different journals. The countries that had institutions affiliated to the studies were Turkey, Canada, Spain, Colombia, United States, Brazil and Iran. The places where the studies were developed were in higher education institutions, hospitals and basic health units. The most used methodology was quantitative. The constituted thematic categories were: instruments for evaluating nursing values, description of nursing values and associated factors, intergenerational differences and evolution of values. Conclusion: It was concluded that the search for knowledge about nursing values is universal, but little addressed in the Brazilian context. Human dignity was the most represented value in studies. The formation of values contributes to the training and improvement of qualified professionals that contributes to safety in clinical practice. (AU)

Objetivo: Analizar publicaciones sobre los valores personales y profesionales del enfermero y su relación con la formación y práctica clínica en enfermería. Metodología: Revisión integradora de artículos indexados en las bases de datos MEDLINE, LILACS y CINAHL publicados entre 2014 y 2019, que abordaron valores personales y profesionales en enfermería, siendo analizados mediante estadística descriptiva de las frecuencias y análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Se seleccionaron trece artículos, en portugués, español e inglés, en ocho revistas diferentes. Los países que tenían instituciones afiliadas a los estudios fueron Turquía, Canadá, España, Colombia, Estados Unidos, Brasil e Irán, los lugares donde se desarrollaron los estudios fueron en instituciones de educación superior, hospitales y unidades básicas de salud. La metodología más utilizada fue la cuantitativa. Las categorías temáticas constituidas fueron: instrumentos de evaluación de los valores de enfermería, descripción de los valores de enfermería y factores asociados, diferencias intergeneracionales y evolución de valores. Conclusión: Se concluyó que la búsqueda del conocimiento sobre los valores de la enfermería es universal, pero poco abordada en el contexto brasileño. La dignidad humana fue el valor más representado en los estudios. La formación de valores contribuye a la formación y mejora de profesionales cualificados que contribuyan a la seguridad en la práctica clínica. (AU)

Vivências da deliberação moral de enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel / Experiencias de la deliberación moral de las enfermeras en la atención móvil pre-hospitalaria / Experiences of the moral deliberation of nurses in mobile pre-hospital care

Objetivo compreender como as enfermeiras vivenciam a ação de deliberação moral no cenário de prática. Método pesquisa fenomenológica fundamentada no referencial de Alfred Schutz realizada mediante entrevistas com 12 enfermeiras de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Da análise ideográfica e nomotética foram obtidas as categorias concretas do vivido. Resultados emergiram três categorias: significados da ação da deliberação moral das enfermeiras no atendimento pré-hospitalar móvel de urgência que se referem ao contexto do atendimento; o conhecimento técnico-científico como fundamento para a ação da deliberação moral; e a dimensão social das relações estabelecidas entre as equipes como fonte de problemas éticos. Conclusão foram desvelados fatores que incidem na prática, revelando elementos que favorecem a deliberação, como as experiências do vivido, o compartilhamento das situações e os conflitos que demandam a tomada de decisão. Emerge, assim, um novo olhar para a prática das enfermeiras pautada em um agir ético, responsável e prudente.

Objetivo entender cómo las enfermeras experimentan la acción de la deliberación moral en el escenario de práctica. Método investigación fenomenológica basada en la referencia de Alfred Schutz realizada a través de entrevistas con 12 enfermeras de un Servicio de Atención Móvil de Urgencia. A partir del análisis ideográfico y nomotético, se obtuvieron las categorías concretas de los vividos. Resultados surgieron tres categorías: significados de la acción de la deliberación moral de las enfermeras en la atención pre-hospitalaria móvil de urgencia que se refieren al contexto de la atención; conocimiento técnico-científico como base para la acción de la deliberación moral; y la dimensión social de las relaciones establecidas entre los equipos como fuente de problemas éticos. Conclusión se revelaron factores que afectan a la práctica, revelando elementos que favorecen la deliberación, como las experiencias de los vividos, el intercambio de situaciones y conflictos que requieren la toma de decisiones. Así, surge un nuevo aspecto para la práctica de las enfermeras basada en una acción ética, responsable y prudente.

Objective to understand how nurses experience the action of moral deliberation in the practice scenario. Method phenomenological research based on Alfred Schutz's reference conducted through interviews with 12 nurses from a Mobile Urgency Care Service. From the idiographic and nomothetic analysis, the concrete categories of the lived were obtained. Results three categories emerged: meanings of the action of nurses' moral deliberation in the mobile pre-hospital emergency care that refer to the care context; technical-scientific knowledge as the basis for the action of moral deliberation; and the social dimension of the relationships established between the teams as a source of ethical problems. Conclusion factors that affect practice were revealed, unveiling elements that favor deliberation, such as experiences of the lived, the sharing of situations and conflicts that require decision-making. Thus, a new look emerges for the practice of nurses based on an ethical, responsible and prudent action.

Caracterização de comitês de ética em pesquisa de um município baiano / Caracterización de comités de ética en investigación de un municipio de bahía / Characterization of ethics committees in research of a municipality of bahia

Objetivo caracterizar o perfil dos Comitês de Ética em Pesquisa de um município baiano. Método estudo de abordagem quantitativa, com análise descritiva dos resultados, realizado em cinco Comitês de Ética em Pesquisa. A coleta de dados deu-se por questionário autoaplicado na Plataforma Google Forms. Resultados evidenciou-se maioria de membros do gênero masculino, com curso de pós-graduação stricto sensu, ingresso por convite e capacitação prévia para atuarem nos Comitês. Foram implantados há mais de 8 anos; composição varia de 8 a 25 membros efetivos; predomina a utilização da página eletrônica no processo comunicativo. Os projetos avaliados são multidisciplinares, distribuídos para apreciação considerando a área de formação, perfil e expertise do membro. Conclusão os Comitês de Ética em Pesquisa estudados atuavam há mais de oito anos, o que demonstra experiência consolidada em pesquisa. A recondução do mandato contribui para o aprofundamento das discussões, capacitação de novos membros e fortalecimento do sistema CEP/CONEP

Objetivo caracterizar el perfil de los Comités de Ética en Investigación de un municipio de Bahía. Método estudio de aproximación cuantitativa, con análisis descriptivo de los resultados, realizado en cinco Comités de Ética en Investigación. La recolección de datos se basó en un cuestionario autoadministrado en Google Forms Platform. Resultados se evidenció la mayoría de los miembros varones, con curso de posgrado stricto sensu, admisión por invitación y capacitación previa para trabajar en los Comités. Fueron implantados hace más de 8 años; la composición oscila entre 8 y 25 miembros de pleno derecho; predomina el uso del sitio web en el proceso comunicativo. Los proyectos evaluados son multidisciplinarios, distribuidos para su consideración considerando el área de capacitación, perfil y experiencia del miembro. Conclusión los Comités de Ética en Investigación estudiados llevaban más de ocho años activos, lo que demuestra una experiencia consolidada en investigación. La renovación del mandato contribuye a la profundización de los debates, la capacitación de nuevos miembros y el fortalecimiento del sistema (CEP/CONEP en Portugués).

Objective to characterize the profile of the Research Ethics Committees of a municipality of Bahia. Method quantitative approach study, with descriptive analysis of the results, conducted in five Research Ethics Committees. Data collection was based on a self-administered questionnaire on the Google Forms Platform. Results a majority of male members were evidenced, with stricto sensu graduate course, invitation admission and prior training to work in the Committees. They were implanted more than 8 years ago; composition ranges from 8 to 25 full members; the use of the website in the communicative process predominates. The projects evaluated are multidisciplinary, distributed for consideration considering the area of training, profile, and expertise of the member. Conclusion the Research Ethics Committees studied had been active for more than eight years, which demonstrates consolidated experience in research. The renewal of the mandate contributes to the deepening of discussions, training of new members and strengthening of the system (CEP/CONEP in Portuguese).

Práticas educativas em saúde sobre responsabilidades pelo cuidado do idoso dependente / Prácticas educativas en salud sobre responsabilidades para la atención de ancianos dependientes / Educational practices in health on responsibilities for the care of dependent elderly

Objetivo: descrever as perspectivas de enfermeiros, agentes comunitários de saúde e cuidadores familiares integrantes de práticas educativas em saúde sobre responsabilidades pelo cuidado do idoso dependente. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em 2016 com dois enfermeiros, oito agentes comunitários de saúde e seis cuidadores familiares vinculados a duas estratégias saúde da família, a partir do desenvolvimento de práticas educativas em saúde. A análise dos dados foi feita de acordo com a técnica da configuração triádica, humanista-existencial-personalista. Resultados: cada envolvido no cuidado ao idoso tem responsabilidades diferenciadas, singulares e complementares. Para os profissionais, suas ações desenvolvidas não estão sendo efetivadas na prática e/ou tendo efeito positivo esperado, sendo influenciadas por questões cultural, de valores e estrutural. Conclusão: as responsabilidades pelo cuidado dos idosos são de todos e precisam ser compartilhadas entre a família, os profissionais da saúde, a comunidade e o Estado.

Objective: to describe the perspectives of nurses, community health agents and family caregivers who are part of health education practices on responsibilities for the care of the dependent elderly. Method: qualitative, descriptive and exploratory study, conducted in 2016 with two nurses, eight community health agents and six family caregivers linked to two family health strategies, based on the development of educational practices in health. Data analysis was performed according to the technique of the triadic humanist-existential-personalist configuration. Results: each person involved in the care of the elderly has differentiated, singular and complementary responsibilities. For professionals, their actions developed are not being implemented in practice and/or having an expected positive effect, being influenced by cultural, value and structural issues. Conclusion: the responsibilities for the care of the elderly are everyone's and need to be shared among the family, health professionals, the community and the State.

Objetivo: describir las perspectivas de enfermeros, agentes comunitarios de salud y cuidadores familiares que forman parte de las prácticas educativas en salud sobre las responsabilidades del cuidado de los ancianos dependientes. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en 2016 con dos enfermeras, ocho agentes comunitarios de salud y seis cuidadores familiares vinculados a dos estrategias de salud familiar, a partir del desarrollo de prácticas educativas en salud. El análisis de los datos se realizó según la configuración triádica, técnica humanista-existencial-personalista. Resultados: cada persona involucrada en el cuidado de los ancianos tiene responsabilidades diferentes, únicas y complementarias. Para los profesionales, sus acciones no se están llevando a cabo en la práctica y / o tienen un efecto positivo esperado, siendo influenciadas por cuestiones culturales, de valores y estructurales. Conclusión: las responsabilidades por el cuidado de los ancianos son de todos y deben ser compartidas entre la familia, los profesionales de la salud, la comunidad y el Estado.

Needs for family caregivers of Cerebrovascular Accident survivors.

OBJECTIVES: To know the needs of family caregivers of Cerebrovascular Accident survivors. METHODS: This is a qualitative, descriptive, and exploratory study. Data were collected from 37 family caregivers of Cerebrovascular Accident survivors from a city in the interior of Bahia, through an interview using a semi-structured form, between September 2017 and March 2018, and submitted to thematic content analysis. RESULTS: Three categories emerged: the early need for health education on the disease and care for family caregivers; the need to restructure care for family caregivers; 3) family caregivers need free time for social activities and (self)care. CONCLUSIONS: Caregivers have basic needs for health care and social interaction, which can enable by educational health interventions.

Integrative reviews in Brazilian nursing postgraduation programs: a bibliometric study.

OBJECTIVES: to analyze the Brazilian scientific integrative review production in postgraduation nursing programs. METHODS: bibliometric design, carried out in the database of dissertations and theses of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel, in October 2018. RESULTS: 35 dissertations and 1 thesis were found. Most studies were carried out at the University of São Paulo; the main methodological reference was Mendes, Silveira and Galvão (2008); for data collection, it was Ursi (2005). The most used database was CINAHL, followed by LILACS and PubMed. The period of publication varied from 5 to 30 years; and the sample, from 6 to 299 texts. Some studies did not mention keywords, data collection period, exclusion criteria or publishing period. CONCLUSIONS: despite the growing popularity of integrative review studies, they are undervalued in the stricto sensu postgraduation program in nursing and there are shortcomings in the implementation of the method, related to the absence of important elements.

Repercussions of intestinal ostomy on male sexuality: an integrative review.

OBJECTIVE: To analyze scientific productions about the repercussions of intestinal ostomy on male sexuality and discuss its implications for planning nursing care. METHOD: Integrative literature review conducted in the databases Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Sciverse Scopus, Web of Science, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature and National Library of Medicine and National Institutes of Health, with no pre-established time frame and using the descriptors "sexuality," "ostomy," "colostomy," "men" and "nursing." RESULTS: 21 articles were included to compose the interpretative analysis. Studies have shown that intestinal ostomy can affect male sexuality and reflect negatively on biophysiological, psychoemotional, and sociocultural dimensions. Final Considerations: Through education strategies in programs that follow-up ostomized men from preoperative to rehabilitation, the nurse can assist in adapting to reality, as well as in the quality of life.

O desafio de implantar protocolos de enfemagem na pandemia do novo coronavírus: relato de experiência / The challenge to implement protocols for nursing in the new coronavirus pandemic: an experience report

Resumo: Introdução: Na pandemia do Novo Coronavírus, observou-se a importância de preparar a equipe de enfermagem para essa nova realidade. Objetivo: descrever o desafio de implantar protocolos de enfermagem na pandemia de coronavírus. Metodologia: Relato de experiência sobre o desafio de implantar protocolos de enfermagem na pandemia de COVID ­ 19, a fim de mostrar os benefícios para a assistência segura. O cenário foi uma instituição particular de grande porte na cidade do Salvador ­ Bahia. O processo ocorreu nos meses de fevereiro, março e abril de 2020. Resultados: A implantação dos protocolos de enfermagem durante a pandemia ocorreu em 3 fases: Primeiro houve uma reunião e formação de um Comitê de Crise para definição dos fluxos e protocolos de enfermagem. Depois, a equipe multiprofissional foi treinada de acordo com as determinações do Comitê de Crise. Por fim, os profissionais de enfermagem se tornaram agentes multiplicadores de informações a respeito dos protocolos do Novo Coronavirus. Considerações Finais: Portanto, ao implantar protocolos de enfermagem durante a pandemia de coronavírus a equipe multiprofissional, os pacientes e os familiares relataram sentimento de gratidão e de segurança em relação aos protocolos implantados. (AU)

Introduction: In the new coronavirus pandemic, there has been observed the importance of preparing the nursing team for this new reality. Objective: To describe the challenge to implement protocols for nursing in the coronavirus pandemic. Methodology: This is an experience report on the challenge to implement protocols for nursing in the COVID - 19 pandemic, in order to show the benefits for the safe assistance. The scenario was a large-sized private institution in the city of Salvador - Bahia. The process occurred during February, March and April 2020. Results: The implementation of the nursing protocols during the pandemic occurred in three phases: the first was the meeting and creation of a Crisis Committee to define nursing flows and protocols. Then, the multiprofessional team was trained in accordance with the determinations of the Crisis Committee. Finally, the nursing professionals become multipliers of information about the protocols of the new coronavirus. Final Considerations: Therefore, when implementing nursing protocols during the coronavirus pandemic, the multidisciplinary team, patients and family members reported feelings of gratitude and security in relation to the implanted protocols. (AU)

Introducción: En la pandemia del nuevo coronavirus, ha se observado la importancia de preparar el equipo de enfermería para esta nueva realidad. Objetivo: describir el desafío de implementar protocolos de enfermería en la pandemia del coronavirus.Metodología: Informe de experiencia sobre el desafío de implementar protocolos de enfermería en la pandemia del COVID - 19, con el fin de demostrar los beneficios para la manipulación segura. El escenario fue una institución particular de grande porte en la ciudad de Salvador, Bahia. El proceso se produjo durante los meses de febrero, marzo y abril de 2020. Resultados: La aplicación de los protocolos de enfermería durante la pandemia ocurrió en tres fases: en primer, hubo una reunión y la formación de un Comité de Crisis para la definición de flujos y protocolos de enfermería. Entonces, el equipo multiprofesional fue entrenado de acuerdo con las determinaciones del Comité de Crisis. Por último, los profesionales de enfermería se convierten en multiplicadores de la información acerca de los protocolos del nuevo coronavirus. Consideraciones Finales: Por lo tanto, al implementar protocolos de enfermería durante la pandemia de coronavirus, el equipo multidisciplinario, los pacientes y los familiares informaron un sentimiento de gratitud y seguridad en relación con los protocolos implantados. (AU)

Vivência do familiar acompanhante diante da responsabilidade no cuidado à pessoa idosa hospitalizada / Experience of the family companion before the responsibility in the care with the elderly inpatient

Objetivo: compreender a vivência do familiar acompanhante diante da responsabilidade no cuidado à pessoa idosa hospitalizada. Método: pesquisa descritiva com abordagem qualitativa e enfoque humanista, existencial e personalista, realizada num hospital público de Salvador ­ Bahia, onde foram entrevistados doze familiares acompanhantes. Resultados: apontam que os familiares passam a vivenciar outras responsabilidades, além daquelas do seu cotidiano, a exemplo de assumir novos compromissos financeiros. Todavia, o cuidado não é visto como uma obrigação, mas como gratidão, prazer, ato de amor e dedicação. Enfim, um misto de sentimento da liberdade pelo cuidar associada à responsabilidade. Conclusão: embasado na análise da Triádica-Humanista-Existencial-Personalista foi possível compreender que os familiares personalizam o cuidado em duas vertentes humanistas, da responsabilidade e dos valores, diante da sua vivência como cuidador familiar de uma pessoa idosa hospitalizada. (AU)

Objective: to understand the experience of the family companion before the responsibility in the care with the elderly inpatient. Method: descriptive research with qualitative, humanist, existential and personalist approach, carried out in a public hospital in Salvador - Bahia, where twelve family companions were interviewed. Results: they point out that relatives begin to experience other responsibilities, besides those of their daily lives, such as assuming new financial commitments. However, care is not seen as an obligation, but as gratitude, pleasure, act of love and dedication. Finally, a mixture of feeling of freedom by caring associated with responsibility. Conclusion: based on the analysis of the Triadic-Humanist-Existential-Personalist, it was possible to understand that relatives personalize care in two humanistic aspects, of responsibility and values, given their experience as a family caregiver of an elderly inpatient. (AU)

Objetivo: entender la experiencia del familiar acompañante frente a la responsabilidad en la atención del anciano hospitalizado. Método: investigación descriptiva con enfoque cualitativo, humanista, existencial y personalista, realizada en un hospital público de Salvador - Bahía, donde se entrevistaron doce familiares acompañantes. Resultados: señalan que los familiares comienzan a experimentar otras responsabilidades, además de las de su vida diaria, como asumir nuevos compromisos financieros. Sin embargo, el cuidado no es visto como una obligación, sino como gratitud, placer, acto de amor y dedicación. Por último, una mezcla de sentimiento de libertad al cuidar asociada con la responsabilidad. Conclusión: sobre la base del análisis del Tríadico-Humanista-Existencial-Personalista, fue posible entender que los familiares personalizan la atención en dos aspectos humanísticos, de responsabilidad y valores, dada su experiencia como cuidador familiar del anciano hospitalizado. (AU)